Hedelmällisyysneuvola

Kenelle tarkoitettu

Hedelmällisyysneuvola on tarkoitettu kaikille hedelmällisyydestään kiinnostuneille naisille ja miehille. Ikärajaa neuvonnalle ei ole, eikä raskaustoiveen tarvitse olla ajankohtainen, vaan omaa hedelmällisyyttä voi käydä arvioituttamassa koska tahansa. Keskustelemassa voi käydä vaikka sopivaa puolisoa ei olisi vielä löytynyt tai ajatuksissa olisi lapsen saaminen itsellisenä naisena. Hedelmällisyysneuvola auttaa myös, jos on kiinnostunut omien sukusolujen pakastamisesta myöhempää käyttöä varten.

Hedelmällisyysneuvonta on erittäin tärkeää, kun raskautta ryhdytään yrittämään naisen ollessa yli 35 vuotta.

Neuvonnan avulla voidaan optimoida raskaaksi tulemisen mahdollisuus ilman hoitoja. Mikäli hoitoja tarvitaan, ne voidaan ajoittaa ennen kuin hedelmällisyys on laskenut liiaksi. Tutkimuksiin kannattaa hakeutua heti, jos nainen on yli 35-vuotias ja raskautta on yritetty 6 kk ajan.

Hedelmällisyys

Omasta hedelmällisyydestä kiinnostutaan vielä nykyisinkin usein vasta, kun vauvakuume herää tai toivottu raskaus ei alakaan heti. Ennen tätä ajatukset painottuvat mieluummin ehkäisystä huolehtimiseen eikä myöhempää hedelmällisyyttä juurikaan pohdita. Tupakointi alentaa sekä naisen että miehen hedelmällisyyttä.

Nainen

Naisilla hedelmällisyys alkaa laskea voimakkaasti jo 35-vuotiaana. Osalla naisista munasarjojen toiminta saattaa alkaa hiipua jo vuosia aiemmin, jolloin raskausennuste heikkenee merkittävästi. Näissä tapauksissa hedelmöityshoidot voivat jäädä tuloksettomiksi ja lopulta joudutaan turvautumaan lahjoitettuihin munasoluihin.

E-pillereiden käytön aikana tuleva vuoto ei ole merkki normaalista hormonitoiminnasta. Tämän vuoksi kuukautiskierron säännöllisyyttä, ovulaation tapahtumista tai mahdollista munasarjojen hiipumista ei voi arvioida e-pillereiden käytön aikana. Munasarjojen hiipuminen on aina palautumatonta.

Munasarjojen munasoluvarastoa voidaan arvioida hormoniverikokeilla (esim. FSH ja AMH) ja hedelmöityshoitoihin perustuneen lääkärin tekemällä ultraäänitutkimuksella. Omaa hedelmällisyyttä kannattaa pohtia ajoissa myös, jos on sairastanut klamydian tai gynekologi on todennut endometrioosin. Epäsäännöllinen kuukautiskierto tai vuoto-ongelmat voivat myös ennustaa haasteita raskaaksitulossa. Oman äidin tai siskon varhaiset vaihdevuodet voivat heijastaa myös oman hedelmällisyyden kestoon.

Tärkeä on muistaa, että munasolut muodostuvat jo sikiöaikana –  munasolut ovat siis yhtä vanhoja kuin nainen itse. Terveelliset elämäntavat, liikunta tai vitamiinit eivät valitettavasti korjaa iän mukana tuomia perimämuutoksia munasoluissa.

Mies

Miehillä hedelmällisiä vuosia on enemmän kuin naisilla, mutta ikääntyminen aiheuttaa perimämuutoksia myös siittiöihin. Siemennesteen analyysi on helppo tutkimus, jolla voidaan määrittää miehen hedelmällisyyttä. Normaali siittiöiden määrä ja liikkuvuus kertovat normaalista hedelmöityskyvystä. Jos siittiöiden liikkuvuudessa, määrässä tai rakenteessa on poikkeavuutta, voidaan tarvita tarkempia tutkimuksia. Siittiöiden elinkaari on noin 90 vrk. Mikäli siemennestenäyte on poikkeava, kontrolloidaan se usein vasta 3kk kuluttua uusien siittiöiden muodostuttua.

Mikäli lapsena on ollut ongelmia kivesten laskeutumisessa, siemennesteen laatu on usein heikentynyt. Myös kiveskohjut, kivestulehdukset tai kiveksiin kohdistuneet iskut/vammat vaikuttavat siemennesteen laatuun. Joskus yllättäen siittiöitä ei löydy yhtään. Tällöin on aiheellista selvittää verikokein ja/tai koepalan avulla miksi siittiöitä ei ole. Anabolisten steroidien käyttö voi aiheuttaa siittiötuotannon loppumisen pysyvästi.

Siittiöiden pakastus mahdollista myöhempää käyttöä varten on hyvä vaihtoehto, jos esimerkiksi useamman lapsen jälkeen harkitsee sterilisaatiota.

Neuvonnan tarkoitus

Hedelmällisyysneuvolan tavoitteena on parantaa ja ylläpitää lisääntymisterveyttä, helpottaa raskaaksitulon suunnittelua ja auttaa jo varhaisessa vaiheessa mahdollisista hedelmällisyysongelmista johtuvissa pulmissa.

Neuvonnan toteutus

Vastaanotolla hoitaja antaa arvion siitä mihin asioihin kannattaa kiinnittää huomioita, jotta hedelmällisyys säilyisi mahdollisimman hyvänä. Hoitajan kanssa keskustellaan omasta terveydentilasta ja hedelmällisyyteen vaikuttavista tekijöistä – perussairauksista, elintavoista, painosta, ehkäisystä, kuukautiskierrosta, yhdyntöjen ajoittamisesta ym. Keskustelu on aina luottamuksellista. Tarvittaessa käynnin yhteydessä voidaan ottaa hormoniverikokeita tai sukupuolitautitestejä.

Hedelmällisyysneuvonta voidaan toteuttaa hoitajan vastaanottona tai puhelinneuvontana, molemmat  vastaanottomuodot ovat maksuttomia eivätkä velvoita palveluiden ostoon. Mahdollisista näytteistä (esim. verinäytteet, sukupuolitautitestit, siemennestetutkimus), lääkärin työstä, resepteistä, konsultoinnista tai ultraäänitutkimuksesta veloitetaan hinnaston mukainen hinta.

Voit varata hedelmällisyysneuvola-ajan puh. 017 2631700 tai sähköpostitse info@inova.fi